TAR Roma, sez. II, sentenza 30/12/2025, n. 24075

TAR
Ordinanza presidenziale 8 giugno 2023

TAR
Decreto cautelare 27 giugno 2023

TAR
Ordinanza cautelare 11 agosto 2023

TAR
Sentenza 30 dicembre 2025

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Accolto
Cessazione della materia del contendere
Il Tribunale ha preso atto del pagamento effettuato dalla ricorrente e ha dichiarato cessata la materia del contendere.
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Sul provvedimento

Citazione :	TAR Roma, sez. II, sentenza 30/12/2025, n. 24075
Giurisdizione :	Tribunale amministrativo regionale - Roma
Numero :	24075
Data del deposito :	30 dicembre 2025
Fonte ufficiale :

Testo completo

Pubblicato il 30/12/2025

N. 24075/2025 REG.PROV.COLL.

N. 13985/2022 REG.RIC.

REPUBBLICA ITALIANA

IN NOME DEL POPOLO ITALIANO

Il Tribunale Amministrativo Regionale per il Lazio

(Sezione Terza Quater)

ha pronunciato la presente

SENTENZA

sul ricorso numero di registro generale 13985 del 2022, integrato da motivi aggiunti, proposto da
AU NN S.P.A, in persona del legale rappresentante pro tempore, rappresentato e difeso dagli avvocati Roberto Cursano, Francesca Romana Baratta, Francesco Goisis, Miriam Allena, con domicilio digitale come da PEC da Registri di Giustizia;

contro

Ministero EL Salute, Ministero dell'Economia e delle Finanze, Presidenza del Consiglio dei Ministri, Conferenza Permanente dei Rapporti Tra Stato Regioni e Provincie Autonome, Azienda Ospedaliero Universitaria Sassari, in persona del legale rappresentante pro tempore, rappresentati e difesi dall'Avvocatura Generale dello Stato, domiciliataria ex lege in Roma, via dei Portoghesi, 12;
Asl 1 NO LM L'Aquila, in persona del legale rappresentante pro tempore, rappresentato e difeso dall'avvocato Carlo Peretti, con domicilio digitale come da PEC da Registri di Giustizia;
Azienda Ospedaliero Universitaria delle Marche, in persona del legale rappresentante pro tempore, rappresentato e difeso dall'avvocato Guido Locasciulli, con domicilio digitale come da PEC da Registri di Giustizia;

nei confronti

Johnson & Johnson Medical S.P.A,
Regione Abruzzo, Assessorato Alla Salute Regione Sicilia, in persona del legale rappresentante pro tempore, rappresentati e difesi dall'Avvocatura Generale dello Stato, domiciliataria ex lege in Roma, via dei Portoghesi, 12;
Regione MI NA, in persona del legale rappresentante pro tempore, rappresentato e difeso dall'avvocato Maria Rosaria Russo Valentini, con domicilio digitale come da PEC da Registri di Giustizia;
Regione Fvg, in persona del legale rappresentante pro tempore, rappresentato e difeso dagli avvocati Michela Delneri, Daniela Iuri, con domicilio digitale come da PEC da Registri di Giustizia;
Regione Piemonte, in persona del legale rappresentante pro tempore, rappresentato e difeso dagli avvocati Giuseppe Piccarreta, Marco Piovano, Alessandra Rava, Eugenia Salsotto, Massimo Scisciot, con domicilio digitale come da PEC da Registri di Giustizia;
Regione SC, in persona del legale rappresentante pro tempore, rappresentato e difeso dagli avvocati Lucia Bora, Nicola Gentini, con domicilio digitale come da PEC da Registri di Giustizia;
Regione Veneto, in persona del legale rappresentante pro tempore, rappresentato e difeso dagli avvocati Antonella Cusin, Chiara Drago, Luisa Londei, Tito Munari, Bianca Peagno, Francesco Zanlucchi, Giacomo Quarneti, Cristina Zampieri, con domicilio digitale come da PEC da Registri di Giustizia e domicilio eletto presso lo studio ND NZ in Roma, via Alberico II, 33;
Provincia Autonoma di Bolzano, in persona del legale rappresentante pro tempore, rappresentato e difeso dagli avvocati Alexandra Roilo, Patrizia Pignatta, Elisa Rodaro, Angelika Pernstich, con domicilio digitale come da PEC da Registri di Giustizia;

e con l'intervento di

ad adiuvandum:
Confindustria Dispositivi Medici, in persona del legale rappresentante pro tempore, rappresentato e difeso dall'avvocato Diego Vaiano, con domicilio digitale come da PEC da Registri di Giustizia e domicilio eletto presso il suo studio in Roma, Lungotevere Marzio 3;

per l'annullamento

per quanto riguarda il ricorso introduttivo:

- del Decreto del Ministro EL Salute, di concerto con il Ministro dell'Economia e delle Finanze del 6 luglio 2022, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale del 15 settembre 2022, con cui è stato certificato il superamento del tetto di spesa per l'acquisto di dispositivi medici a livello nazionale e regionale per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018,

- del Decreto del Ministero EL Salute del 6 ottobre 2022, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale del 26 ottobre 2022, recante "Adozione delle linee guida propedeutiche all'emanazione dei provvedimenti regionali e provinciali in tema di ripiano del superamento del tetto dei dispositivi medici per gli anni 2015, 2016, 2017, 2018", nonché

- di ogni altro atto connesso, presupposto e/o consequenziale, ivi compreso, per quanto occorrere possa, l'Accordo tra il Governo, le regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano sulla proposta del Ministero EL salute di attuazione dell'art. 9-ter del decreto legge 19 giugno 2015, n. 78, convertito, con modificazioni, dalla legge 6 agosto 2015, n. 125, che individua i criteri di definizione del tetto di spesa regionale per l'acquisto di dispositivi medici e le modalità procedurali di individuazione del superamento dei tetti di spesa regionale per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018, fissando per ciascuno dei predetti anni il tetto sia nazionale che regionale al 4,4 per cento del fabbisogno sanitario regionale standard (rep. atti n. 181/CSR del 7 novembre 2019) nonché l'intesa dalla Conferenza delle regioni e delle province autonome del 14 e 28 settembre 2022, nonché ancora l'intesa sancita dalla Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano nella seduta del 28 settembre 2022;

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 2/1/2023 :

- EL determinazione EL Regione MI-NA n. 24300 del 12 dicembre 2022, pubblicata in data 12 dicembre 2022 sul sito web EL medesima Regione MI-NA ed avente ad oggetto "Individuazione delle aziende fornitrici di dispositivi medici e delle relative quote di ripiano dovute dalle medesime alla regione MI-NA per ciascuno degli anni 2015, 2016, 2017 e 2018 ai sensi del comma 9-bis dell'art. 9-ter del decreto-legge 19 giugno 2015, n. 78, convertito, con modificazioni, dalla legge 6 agosto 2015, n. 125", con la quale (i) sono stati calcolati gli importi dovuti a titolo di payback da ciascuna impresa fornitrice di dispositivi medici ad enti e aziende del Servizio sanitario regionale EL Regione MI-NA per gli anni 2015-2018, (ii) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL somma di Euro 663.077,65, a titolo di payback entro 30 giorni dalla pubblicazione EL decisione e, nel caso di mancato pagamento entro 30 giorni, (iii) si è stabilito di procedere a compensazione di detto debito con i crediti maturati dalla ricorrente;

- di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 3/1/2023:

- EL Determinazione dirigenziale EL Regione Piemonte n. 2426/A1400A del 14 dicembre 2022, pubblicata in data 14 dicembre 2022 sul sito web EL medesima Regione Piemonte ed avente ad oggetto "Approvazione elenchi delle aziende fornitrici di dispositivi medici soggetti al ripiano per ciascuno degli anni 2015, 2016, 2017, 2018 ai sensi dell'articolo 9 ter, comma 9 bis del D.L. 78/2015, convertito in L. 125/2015 ", con la quale (i) sono stati calcolati gli importi dovuti a titolo di payback da ciascuna impresa fornitrice di dispositivi medici ad enti e aziende del Servizio sanitario regionale del Piemonte per gli anni 2015-2018, (ii) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL somma di Euro 1.197.374,41, a titolo di payback entro 30 giorni dalla pubblicazione EL decisione e, nel caso di mancato pagamento entro 30 giorni (iii) si è stabilito di procedere a compensazione di detto debito con i crediti maturati dalla ricorrente;

- di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 4/1/2023:

- EL Determinazione n. 24681 del 14 dicembre 2022 pubblicata sul sito ufficiale EL Regione SC ed avente ad oggetto "Approvazione degli elenchi delle aziende fornitrici di dispositivi medici soggette al ripiano per ciascuno degli anni 2015, 2016, 2017 e 2018 ai sensi dell'art. 9-ter, comma 9 bis, del D.L. n. 78/2015" con la quale (i) sono stati calcolati gli importi dovuti a titolo di payback da ciascuna impresa fornitrice di dispositivi medici ad enti e aziende del Servizio sanitario regionale EL SC per gli anni 2015-2018, (ii) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL somma di Euro 948.452,16, a titolo di payback entro 30 giorni dalla pubblicazione EL decisione e, nel caso di mancato pagamento entro 30 giorni (iii) si è stabilito di procedere a compensazione di detto debito con i crediti maturati dalla ricorrente;

- di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra, nonché

PER LA DECLARATORIA, ex art. 116 c.p.a.

- del diritto di accesso agli atti richiesti alla Regione SC con l'istanza proposta dalla ricorrente il 24 novembre 2022, rimasta priva di riscontro, con conseguente ordine all'Amministrazione regionale intimata di esibizione EL documentazione richiesta.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 16/1/2023:

- del Decreto del Direttore Generale dell'Area Sanità e Sociale n. 172 del 13 dicembre 2022 EL Regione Veneto pubblicato sul BUR n. 151 in data 14 dicembre 2022 ed avente ad oggetto "Articolo 9-ter, comma 9-bis, del decreto-legge 19 giugno 2015, n. 78, convertito con modificazioni dalla legge 6 agosto 2015, n. 125. Ripartizione tra le aziende fornitrici di dispositivi medici degli oneri di ripiano derivanti dal superamento del tetto di spesa per dispositivi medici per gli anni 2015, 2016, 2017, 2018, certificato dal Decreto del Ministero EL Salute di concerto con il Ministero dell'Economia e delle finanze del 6 luglio 2022 pubblicato nella Gazzetta Ufficiale 15 settembre 2022, serie generale n. 216. Decreto del Ministero EL Salute 6 ottobre 2022, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale 26 ottobre 2022, n. 251. Definizione dell'elenco delle aziende fornitrici di dispositivi medici soggette a ripiano e dei relativi importi", con il quale (i) sono stati calcolati gli importi dovuti a titolo di payback da ciascuna impresa fornitrice di dispositivi medici ad enti e aziende del Servizio sanitario regionale EL Regione Veneto per gli anni 2015-2018, (ii) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL somma di Euro 399.196,32 a titolo di payback entro 30 giorni dalla pubblicazione EL decisione e, nel caso di mancato pagamento entro 30 giorni, (iii) si è stabilito di procedere a compensazione di detto debito con i crediti maturati dalla ricorrente;

- di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 17/1/2023:

- di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 25/1/2023:

- EL determinazione EL Regione autonoma EL Sardegna n. 1356 , prot. uscita n. 26987 del 28 novembre 2022, pubblicata in pari data sul sito web EL medesima Regione Autonoma EL Sardegna ed avente ad oggetto "Articolo 9 ter del D.L. 19 giugno 2015 n. 78 convertito in legge, con modificazioni, dall'art. 1 comma 1, L. 6 agosto 2015, n. 125 e s.m.i.. Attribuzione degli oneri di riparto del superamento del tetto di spesa dei dispositivi medici a livello nazionale e regionale per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018, certificato ai sensi del comma 8 dell'art. 9 ter D.L. 19 giugno 2015 n. 78 convertito in legge, con modificazioni, dall'art. 1 comma 1, L. 6 agosto 2015, n.125 e s.m.i., dal D.M. del Ministero EL Salute di concerto con il Ministero dell'Economia e delle Finanze del 6 luglio 2022, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale 15 settembre 2022, serie generale n. 216", con la quale (i) sono stati calcolati gli importi dovuti a titolo di payback da ciascuna impresa fornitrice di dispositivi medici ad enti e aziende del Servizio sanitario regionale EL Regione Autonoma EL Sardegna per gli anni 2015-2018, (ii) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL soma di Euro 1.392.363,12, a titolo di payback entro 30 giorni dalla pubblicazione EL decisione e, nel caso di mancato pagamento entro 30 giorni, (iii) si è stabilito di procedere a compensazione di detto debito con i crediti maturati dalle aziende interessate;

- nonché, per quanto occorrer possa, di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra, ivi inclusi i seguenti: la Delibera ARES n. 243 del 15 novembre 2022, la Delibera NA BR n. 1331 del 15 novembre 2022, la Delibera AO Cagliari n. 1020 del 15 novembre 2022; la Delibera AO Sassari n. 1044 del 15 novembre 2022, non notificati né resi accessibili alla ricorrente.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 25/1/2023:

- del Decreto n. 29985/GRFVG del 14 dicembre 2022 del Direttore EL Direzione Centrale Salute, Politiche Sociali e Disabilità EL Regione Autonoma Friuli Venezia Giulia, pubblicato sul sito internet EL Regione Autonoma Friuli Venezia Giulia ed avente ad oggetto "Decreto del Ministero EL Salute 6 luglio 2022 (Certificazione del superamento del tetto di spesa dei dispositivi medici a livello nazionale e regionale per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018), pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 216 del 15 settembre 2022. Adozione decreto del Direttore EL Direzione centrale salute, politiche sociali e disabilità con il quale sono definiti gli elenchi delle aziende fornitrici di dispositivi medici soggetti al ripiano per ciascuno degli anni 2015, 2016, 2017, 2018 ai sensi dell'articolo 9 ter comma 9 bis del d.l. 78/2015", con il quale (i) sono stati calcolati gli importi dovuti a titolo di payback da ciascuna impresa fornitrice di dispositivi medici ad enti e aziende del Servizio sanitario regionale EL Regione Autonoma Friuli Venezia Giulia per gli anni 2015-2018, (ii) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL somma di Euro 319.341,91 a titolo di payback entro 30 giorni dall'invio del relativo avviso di pagamento;

- nonché, per quanto occorrer possa, di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra, ivi inclusi i seguenti, non notificati né resi accessibili alla ricorrente: Decreto dell' ASUITS/ASUGI n. 634 pubblicato nell'albo pretorio aziendale dal 20/08/2019 al 03/09/2019 avente ad oggetto: “Indicazioni operative per l'applicazione delle disposizioni previste dall'art. 9 – ter, comma 8 e 9 del Decreto Legge 19 giugno 2015 n. 78 convertito con modificazioni in legge 6 agosto 2015, n. 125, per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018”; Decreto dell'ASUITS/ASUGI n. 696 pubblicato nell'albo pretorio aziendale dal 11/09/2019 al 25/09/2019 avente ad oggetto: “Indicazioni operative per l'applicazione delle disposizioni previste dall'art. 9 – ter, comma 8 e 9 del Decreto Legge 19 giugno 2015 n. 78 convertito con modificazioni in legge 6 agosto 2015, n. 125, per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018. Errata corrige”; Decreto dell' ASUIUD/ASUFC n. 692 pubblicato nell'albo pretorio aziendale dal 20/08/2019 al 04/09/2019 avente ad oggetto: “decreto legge 19 giugno 2015 n.78, art.9 - ter, comma 8 e 9, convertito con modificazioni dalla legge 6 agosto 2015,n.125: certificazione dei dati di spesa per l'acquisto dei dispositivi medici per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018”; EL nota prot. 18453/2019 dell'ASUIUD/ASUFC; del decreto dell' Azienda per l'Assistenza Sanitaria n. 2 confluita per l'Area Bassa Friulana nell'ASUFC e per l'Area Giuliano Isontina nell'ASUGI n. 441 pubblicato nell'albo pretorio aziendale dal 21/08/2019 al 04/09/2019 avente ad oggetto: “Certificazione dati di costo dispositivi medici anni 2015-2016-2017-2018 ai fini del riparto dell'eventuale sfondamento dei relativi tetti di spesa fra le aziende fornitrici”; del decreto dell' Azienda per l'Assistenza Sanitaria n. 3 confluita in ASUFC n. 187 pubblicato nell'albo pretorio aziendale dal 20/08/2019 al 04/09/2019 avente ad oggetto: “Certificazione dei dati di costo dispositivi medici anni 2015-2016-2017-2018", del decreto dell' Azienda per l'Assistenza Sanitaria n. 5 trasformata in ASFO n. 145 pubblicato nell'albo pretorio aziendale dal 21/08/2019 al 05/09/2019 avente ad oggetto: “Applicazione delle disposizioni previste dall'art.9-ter, comma 8 e 9 del Decreto legge 19 giugno 2015 n. 78, convertito con modificazioni dalla legge 6 agosto 2015, n. 125. Valore di spesa registrato nei modelli ministeriali di rilevazione economica (CE) per gli anni 2015, 2016, 2017, 2018.”; del decreto dell'I.R.C.C.S. CRO di Aviano n. 376 pubblicato all'albo pretorio aziendale in data 14/08/2019 avente ad oggetto: “Decreto legge 19 giugno 2015 n.78, art.9-ter, comma 8 e 9, convertito con modificazioni dalla legge 6 agosto 2015, n.125: certificazione dei dati di spesa per l'acquisto dei dispositivi medici per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018.”; del decreto dell'I.R.C.C.S. Burlo Garofalo di Trieste n. 149 pubblicato nell'albo pretorio aziendale dal 23/10/2019 al 07/11/2019 avente ad oggetto: “Dati di costo dispositivi medici anni 2015-2016-2017-2018. Sostituzione decreti CS n. 101/2019 e 130/2019”; del decreto dell'I.R.C.C.S. Burlo Garofalo di Trieste n. 130 pubblicato nell'albo pretorio aziendale dal 25/09/2019 al 10/10/2019 avente ad oggetto: “Dati di costo dispositivi medici anni 2015-2016-2017-2018. Rettifica e riadozione.”; del decreto dell'I.R.C.C.S. Burlo Garofalo di Trieste n. 101 pubblicato nell'albo pretorio aziendale dal 13/08/2019 al 28/08/2019 avente ad oggetto: “Certificazione dati di costo dispositivi medici anni 2015-2016-2017-2018”; EL nota prot. SPS-GEN-2019-16508-A dd. 21.08.2019 dell'ARCS; EL nota prot. SPS-GEN-2019-17827-A dd. 13.09.2019 dell'ARCS; EL nota EL Direzione Centrale Salute, politiche sociali e disabilità prot. SPS-GEN-2019-17999-P dd. 17.09.2019, di invio dei dati aggregati al Ministero EL Salute ; EL nota EL Direzione Centrale Salute, politiche sociali e disabilità prot. SPS-GEN-2019-22613-P dd. 18.11.2019 di invio dei dati aggregati al Ministero EL Salute, a correzione EL precedente.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 25/1/2023:

- EL Determinazione n. 13106 del 14 dicembre 2022 del Direttore EL Direzione Salute e Walfare EL Regione Umbria, pubblicata in pari data sul sito istituzionale EL Regione Umbria in data 14 dicembre 2022 ed avente ad oggetto "Articolo 9 ter del D.L. 19 giugno 2015 n. 78 convertito in legge, con modificazioni, dall'art. 1 comma 1, L. 6 agosto 2015, n. 125 e s.m.i.. Attribuzione degli oneri di riparto del superamento del tetto di spesa dei dispositivi medici a livello nazionale e regionale per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018, certificato ai sensi del comma 8 dell'art. 9 ter D.L. 19 giugno 2015 n. 78 convertito in legge, con modificazioni, dall'art. 1 comma 1, L. 6 agosto 2015, n. 125 e s.m.i., dal D.M. del Ministero EL Salute di concerto con il Ministero dell'Economia e delle Finanze del 6 luglio 2022, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale 15 settembre 2022, serie generale n. 216.", con la quale (i) sono stati individuati gli importi dovuti a titolo di payback da ciascuna impresa fornitrice di dispositivi medici alla Regione Umbria per gli anni 2015-2018, (ii) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL somma di Euro 22.941,16 a titolo di payback entro 30 giorni dalla pubblicazione EL medesima determinazione sul sito istituzionale EL Regione Umbria e, nel caso di mancato pagamento entro 30 giorni, (iii) si è stabilito di recuperare gli importi dovuti tramite compensazione, fino a concorrenza dell'intero ammontare ;

- nonché, per quanto occorrer possa, di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra, ivi inclusi i seguenti: la DGR n. 1118 del 14.11.2022 dell' ASL Umbria 1 (nota pec n. 0201027 del 14.11.2022), la DGR n. 1773 del 15.11.2022 dell' ASL Umbria 2 (nota pec n. 0228783 del 11.11.2022), la DGR n. 366 del 11.11.2022 dell' Azienda Ospedaliera di Perugia (nota pec n. 0249447 del 11.11.2022), la DGR n. 145 del 10.11.2022 dell' Azienda Ospedaliera di Terni (nota pec n. 0249005 del 11.11.2022).

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 25/1/2023:

- del Decreto n. 24408/2022 del 12 dicembre 2022 del Direttore del Dipartimento alla Salute, Banda Larga e Cooperative EL Provincia Autonoma di Bolzano, pubblicato in data 14 dicembre 2023 sul sito istituzionale EL Provincia Autonoma di Bolzano ed avente ad oggetto "Fatturato e relativo importo del payback per dispositivi medici per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018 ai sensi del Decreto del Ministero EL Salute 6 ottobre 2022", con il quale (i) sono stati individuati gli importi dovuti a titolo di payback da ciascuna impresa fornitrice di dispositivi medici alla Provincia Autonoma di Bolzano per gli anni 2015-2018, (ii) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL somma di Euro 277.349,23 a titolo di payback entro 30 giorni dalla pubblicazione del medesimo decreto sul sito istituzionale provinciale e, nel caso di mancato pagamento entro 30 giorni, (iii) si è stabilito che i debiti per acquisti di dispositivi medici dell'Azienda Sanitaria dell'Alto Adige sono compensati fino a concorrenza dell'intero ammontare;

- nonché, per quanto occorrer possa, di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra, ivi incluso la Determina del Direttore Generale dell'Azienda Sanitaria dell'Alto Adige n. 2022-A001321 del 30 novembre 2022 con cui è stato certificato il valore EL spesa sostenuto per l'acquisto di dispositivi medici, la Determina del Direttore Generale, dell'Azienda Sanitaria dell'Alto Adige n. 2016-A-000139 del 10 maggio 2016, la Determina del Direttore Generale dell'Azienda Sanitaria dell'Alto Adige n.2017-A-000193 del 28 aprile 2017, la Determina del Direttore Generale dell'Azienda Sanitaria dell'Alto Adige n. 2018-A-000228 del 27 aprile 2018 e la Determina del Direttore Generale dell'Azienda Sanitaria dell'Alto Adige n. 2019-A-000244 del 30 aprile 2019 con i quali sono stati approvati i dati del bilancio. Tutti atti non notificati, né resi disponibili alla ricorrente.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 26/1/2023:

(ii) del Decreto del Ministero EL Salute del 6 ottobre 2022, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale del 26 ottobre 2022, recante "Adozione delle linee guida propedeutiche all'emanazione dei provvedimenti regionali e provinciali in tema di ripiano del superamento del tetto dei dispositivi medici per gli anni 2015, 2016, 2017, 2018", atti impugnati con il ricorso introduttivo anche:

- del provvedimento dirigenziale del Coordinatore Reggente Dipartimento Sanità e Salute EL Regione Valle d'Aosta n. 8049 del 14 dicembre 2022 pubblicato in data 15 dicembre 2022 sul sito istituzionale EL Regione Valle d'Aosta ed avente ad oggetto "definizione dell'elenco delle aziende fornitrici di dispositivi medici e attribuzione dei relativi importi da queste dovuti per il ripiano del superamento del tetto di spesa EL regione autonoma Valle d'Aosta per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018", con la quale (i) sono stati calcolati gli importi dovuti a titolo di payback da ciascuna impresa fornitrice di dispositivi medici ad enti e aziende del Servizio sanitario regionale EL Regione Valle d'Aosta per gli anni 2015-2018, (ii) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL somma di Euro 19.024,11 a titolo di payback entro 30 giorni dalla pubblicazione EL decisione e, nel caso di mancato pagamento entro 30 giorni, (iii) si è stabilito di procedere a compensazione di detto debito con i crediti maturati dalla ricorrente;

- per quanto occorrer possa, di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra, ivi inclusa la deliberazione del Commissario dell'Azienda USL EL Valle d'Aosta n. 313 del 26 agosto 2019, con la quale sono stati esposti i dati riepilogativi del fatturato annuo per singolo fornitore di dispositivi medici per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018 e certificate le relative risultanze, non notificata né resa disponibile alla ricorrente.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 27/1/2023:

- oltre che del (i) Decreto del Ministro EL Salute, di concerto con il Ministro

dell'Economia e delle Finanze del 6 luglio 2022, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale del 15

settembre 2022, con cui è stato certificato il superamento del tetto di spesa per l'acquisto di

dispositivi medici a livello nazionale e regionale per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018,

(ii) del Decreto del Ministero EL Salute del 6 ottobre 2022, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale

del 26 ottobre 2022, recante "Adozione delle linee guida propedeutiche all'emanazione dei

provvedimenti regionali e provinciali in tema di ripiano del superamento del tetto dei dispositivi

medici per gli anni 2015, 2016, 2017, 2018", atti impugnati con il ricorso introduttivo

anche:

- del Decreto n. 7967 del 14 dicembre 2022 del Direttore Generale del Dipartimento

Salute e Servizi Sociali EL Regione Liguria, pubblicato sul sito istituzionale EL Regione

Liguria in data 19 dicembre 2022 ed avente ad oggetto "Ripiano per il superamento del tetto di

spesa dei dispositivi medici per agli anni 2015, 2016, 2017 e 2018. Individuazione delle aziende

fornitrici e dei relativi importi di ripiano", con il quale (i) sono stati individuati gli importi dovuti

a titolo di payback da ciascuna impresa fornitrice di dispositivi medici ad enti e aziende del Servizio

sanitario regionale EL Regione Liguria per gli anni 2015-2018, e (ii) si è disposto il pagamento

da parte EL ricorrente EL somma di Euro 50.131,05 a titolo di payback entro 30 giorni dalla

pubblicazione del medesimo decreto sul sito istituzionale EL Regione Liguria e, nel caso di

mancato pagamento entro 30 giorni

- nonché, per quanto occorrer possa, di ogni altro atto presupposto, connesso e/o

conseguente a quello di cui sopra, ivi inclusi i seguenti: Deliberazione del Direttore generale n.

719 del 14/8/2019 dell' ASL 1 Sistema Sanitario Regione Liguria (doc. 5) ; Deliberazione del

Commissario Straordinario n. 655 del 21/8/2019 del ASL 2 Sistema Sanitario Regione Liguria

; Deliberazione del Direttore generale n. 397 del 23/8/2019 del ASL 3 Sistema Sanitario

Regione Liguria Deliberazione del Direttore generale n. 582 del 22/8/2019 del ASL 4

Sistema Sanitario Regione Liguria; Deliberazione del Commissario Straordinario n. 45 del 22/8/2019 dell' ASL 5 Sistema Sanitario Regione Liguria; Deliberazione del Direttore

generale n. 1338 del 29/8/2019 dell' IRCCS Ospedale Policlinico San Martino;

Deliberazione del Direttore generale n. 672 del 26/8/2019 dell' IRCCS G. Gaslini

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 27/1/2023:

- EL Determinazione n. 2022-D337-00238 / determinazione n. 13812 del Dirigente generale del Dipartimento Salute e politiche sanitarie EL Provincia Autonoma di Trento pubblicata in data 14 dicembre 2022 sul link https://trasparenza.apss.tn.it/Amministrazione-Trasparente/Bandi-di-gara-econtratti/Fatturazione-elettronica-documenti EL Provincia Autonoma di Trento ed avente ad oggetto "Definizione dell'elenco delle aziende fornitrici di dispositivi medici e attribuzione degli importi da queste dovuti per il ripiano del superamento del tetto di spesa dei dispositivi medici EL Provincia autonoma di Trento per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018, ai sensi del comma 9 bis dell'articolo 9 ter del decreto legge 19 giugno 2015, n. 78, convertito, con modificazioni, dalla legge 6 agosto 2015, n. 125, e successivamente modificato al comma 8 dall'articolo 1, comma 557, EL legge 30 dicembre 2018, n. 145", con la quale (i) sono stati calcolati gli importi dovuti a titolo di payback da ciascuna impresa fornitrice di dispositivi medici ad enti e aziende del Servizio sanitario regionale EL Provincia Autonoma di Trento per gli anni 2015-2018, (ii) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL somma di Euro 21.343,30 a titolo di payback entro 30 giorni dalla pubblicazione EL decisione e, nel caso di mancato pagamento entro 30 giorni, (iii) si è stabilito di procedere a compensazione di detto debito con i crediti maturati dalla ricorrente;

-nonché, per quanto occorrer possa, di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra, ivi inclusa la deliberazione n. 499 del 16 settembre 2019 del Direttore generale dell'Azienda provinciale per i servizi sanitari EL provincia di Trento .

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 10/2/2023:

- EL Determinazione del Direttore del Dipartimento Sanità n. DPF/121 del 13 dicembre 2022 EL Regione Abruzzo, pubblicata sul BURA Speciale n. 177 in data 14 dicembre 2022 ed avente ad oggetto "D.M. 6 Luglio 2022 “Certificazione del superamento del tetto di spesa dei dispositivi medici a livello nazionale e regionale per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018” - Adempimenti attuativi - ", con la quale (i) sono stati individuati gli importi dovuti a titolo di payback da ciascuna impresa fornitrice di dispositivi medici alla Regione Abruzzo per

gli anni 2015-2018, e (ii) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL somma di Euro 39.667,58 a titolo di payback entro 30 giorni dalla pubblicazione EL medesima determinazione sul sito istituzionale EL Regione Abruzzo (doc. 4);

- di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra, ivi inclusi la Deliberazione del Direttore Generale n. 1493 del 22/08/2019 e la Deliberazione del Direttore Generale n. 2110 del 14/11/2022 EL ASL 01 NO LM L'Aquila; la Deliberazione del Direttore Generale n. 373 del 13/08/2019 e la Deliberazione del Direttore Generale n. 1601 del 14/11/2022 EL ASL 02 Lanciano Vasto Chieti; la Deliberazione del Direttore Generale n. 1043 del 22/08/2019 e la Deliberazione del Direttore Generale n. 1708 del 14/11/2022 EL ASL 03 Pescara, e la Deliberazione del Direttore Generale n. 1513 del 22/08/2019 e la Deliberazione del Direttore Generale n. 1994 del 14/11/2022 EL ASL 04 Teramo, non notificate alla ricorrente.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 16/2/2023:

- del Decreto n. 1247 del 13 dicembre 2022 dell'Assessore EL Salute EL Regione Siciliana, pubblicato sul sito istituzionale EL Regione Siciliana in data 13 dicembre 2022 ed avente ad oggetto "Individuazione quota payback dei dispositivi medici per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018", con il quale (i) sono stati individuati gli importi dovuti a titolo di payback da ciascuna impresa fornitrice di dispositivi medici alla Regione Siciliana per gli anni 2015-2018, e (ii) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL somma di Euro 15.213,79 a titolo di payback entro 30 giorni dalla pubblicazione del medesimo decreto sul sito istituzionale EL Regione Siciliana (doc. 4);

- di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra, ivi incluse le deliberazioni adottate dai Direttori Generali delle Aziende ed Enti del SSR con cui è stato calcolato lo scostamento EL spesa relativamente agli anni 2015-2018 non notificate né identificate nell'ambito del decreto impugnato, non notificate a parte ricorrente e non disponibili, nonché la nota dell'Assessorato EL Salute EL Regione Siciliana prot. n. 66228 del 16/09/2019 e la successiva nota prot. n. 80494 del 23/12/2019, con le quali i dati certificati dalle singole Aziende ed Enti del SSR EL Regione relativamente agli anni 2015-2018 sono stati comunicati al Ministero EL Salute.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 16/2/2023:

- del Decreto n. 52 del 14 dicembre 2022 del Direttore del Dipartimento Salute EL Regione Marche, pubblicato sul sito istituzionale EL Regione Marche ed avente ad oggetto " Articolo 9 ter del D.L. 19 giugno 2015 n. 78 convertito in legge, con modificazioni, dall'art.1 comma 1, L. 6 agosto 2015, n. 125 e s.m.i. Attribuzione degli oneri di riparto del superamento del tetto di spesa dei dispositivi medici a livello nazionale e regionale per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018, certificato ai sensi del comma 8 dell'art. 9 ter D.L. 19 giugno 2015 n. 78 convertito in legge, con modificazioni, dall'art. 1 comma 1, L. 6 agosto 2015, n.125 e s.m.i., dal D.M. del Ministero EL Salute di concerto con il Ministero dell'Economia e delle Finanze del 6 luglio 2022, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale 15 settembre 2022, serie generale n. 216", con il quale (i) sono stati individuati gli importi dovuti a titolo di payback da ciascuna impresa fornitrice di dispositivi medici ad enti e aziende del Servizio sanitario regionale EL Regione Marche per gli anni 2015-2018, (ii) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL somma di Euro 235.874,52 a titolo di payback entro 30 giorni dalla pubblicazione del medesimo decreto sul sito istituzionale EL Regione Marche e, nel caso di mancato pagamento entro 30 giorni, (iii) si è stabilito di procedere a compensazione di detto debito con i crediti maturati dalla ricorrente (doc.4);

- nonché, per quanto occorrer possa, di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra, ivi inclusi i seguenti: Determina del Direttore Generale dell'Azienda Sanitaria Unica Regionale n. 466 del 26 agosto 2019 (determina - doc. 5 e relativo allegato - doc. 6), con successiva rettifica n. 706 del 14 novembre 2022 (rettifica - doc. 7 e relativo allegato - doc. 8); Determina del Direttore Generale dell'Azienda Ospedaliero - Universitaria Ospedali Riuniti "Umberto I° - G.M. Lancisi - G. Salesi" di Ancona n. 708 del 21 agosto 2019 (doc. 9); Determina del Direttore Generale Azienda Ospedaliera Ospedali Riunti Marche RD n. 481 del 22 agosto 2019 (doc. 10); Determina del Direttore Generale Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico INRCA di Ancona n. 348 dell'11 settembre 2019 (determina – doc. 11 e relativo allegato – doc. 12).

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 27/2/2023:

- di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra, nonché delle deliberazioni degli Enti del Servizio sanitario regionale, con cui è stato validato e certificato il fatturato relativo all'anno di riferimento per singola azienda di dispositivi medici, calcolato secondo le disposizioni di cui ai commi 1 e 2 dell'articolo 3 del Ministero EL Salute 6 ottobre 2022, ivi inclusi i seguenti: deliberazione n. 596 del 28/08/2019 del direttore generale dell'AO Ordine Mauriziano di Torino; deliberazione n. 404 del 27/08/2019 del direttore generale dell'AO S. Croce e Carle di Cuneo; deliberazione n. 369 del 23/08/2019 del direttore generale dell'AO SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo di Alessandria; deliberazione n. 1142 del 28/08/2019 del direttore generale dell'AO Città EL Salute e EL Scienza di Torino; deliberazione n. 848 del 03/09/2019 del direttore generale dell'AO Maggiore EL Carità di Novara; deliberazione n. 467 del 29/08/2019 del direttore generale dell'AO San Luigi Gonzaga di Orbassano; deliberazione n. 586 del 30/08/2019 del direttore generale dell'ASL AL; deliberazione n. 151 del 30/08/2019 del direttore generale dell'ASL AT; deliberazione n. 388 del 26/08/2019 del direttore generale dell'ASL BI; deliberazione n. 909 del 06/09/2019 del direttore generale dell'ASL Città di Torino; deliberazione n. 361 del 29/08/2019 del direttore generale dell'ASL CN1 ;deliberazione n. 309 del 22/08/2019 del direttore generale dell'ASL CN2; deliberazione n. 320 del 28/08/2019 del direttore generale dell'ASL NO; deliberazione n. 510 del 23/08/2019 del direttore generale dell'ASL TO3; deliberazione n. 977 del 28/08/2019 del direttore generale dell'ASL TO4; deliberazione n. 806 del 28/08/2019 del direttore generale dell'ASL TO5; deliberazione n. 856 del 29/08/2019 del direttore generale dell'ASL VC; deliberazione n. 701 del 04/09/2019 del direttore generale dell'ASL VCO. Tutti atti non notificati alla ricorrente.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 27/2/2023:

(ii) del Decreto del Ministero EL Salute del 6 ottobre 2022, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale del 26 ottobre 2022, recante "Adozione delle linee guida propedeutiche all'emanazione dei provvedimenti regionali e provinciali in tema di ripiano del superamento del tetto dei dispositivi medici per gli anni 2015, 2016, 2017, 2018" , atti impugnati con il ricorso introduttivo anche:

- EL determinazione EL Regione MI-NA n. 24300 del 12 dicembre 2022, pubblicata in data 12 dicembre 2022 sul sito web EL medesima Regione MI NA ed avente ad oggetto "Individuazione delle aziende fornitrici di dispositivi medici e delle relative quote di ripiano dovute dalle medesime alla regione MI-NA per ciascuno degli anni 2015, 2016, 2017 e 2018 ai sensi del comma 9-bis dell'art. 9-ter del decreto-legge 19 giugno 2015, n. 78, convertito, con modificazioni, dalla legge 6 agosto 2015, n. 125", con la quale (i) sono stati calcolati gli importi dovuti a titolo di payback da ciascuna impresa fornitrice di dispositivi medici ad enti e aziende del Servizio sanitario regionale EL Regione MI NA per gli anni 2015-2018, (ii) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL somma di Euro 663.077,65, a titolo di payback entro 30 giorni dalla pubblicazione EL decisione e, nel caso di mancato pagamento entro 30 giorni, (iii) si è stabilito di procedere a compensazione di detto debito con i crediti maturati dalla ricorrente;

di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra, nonché delle deliberazioni di degli Enti del Servizio sanitario regionale, con cui è stato validato e certificato il fatturato relativo all'anno di riferimento per singola azienda di dispositivi medici, calcolato secondo le disposizioni di cui ai commi 1 e 2 dell'articolo 3 del Ministero EL Salute 6 ottobre 2022, ivi inclusi i seguenti: Deliberazione n. 284 del 06/09/2019 dell'Azienda SL di NZ ; Deliberazione n. 667 del 05/09/2019 dell'Azienda SL di RM; Deliberazione n. 334 del 20/09/2019 dell'Azienda SL di EG MI ; Deliberazione n. 267 del 06/09/2019 dell'Azienda SL di OD; Deliberazione n. 325 del 04/09/2019 dell'Azienda SL di BO ; Deliberazione n. 189 del 06/09/2019 dell'Azienda SL di MO (doc. 10); Deliberazione n. 183 del 06/09/2019 dell'Azienda SL di AR ; Deliberazione n. 295 del 18/09/2019 dell'Azienda SL EL NA ; Deliberazione n. 969 del 03/09/2019 dell'Azienda Ospedaliera di RM ; Deliberazione n. 333 del 19/09/2019 dell'Azienda Ospedaliera di EG MI ; Deliberazione n. 137 del 05/09/2019 dell'Azienda Ospedaliera di OD ; Deliberazione n. 212 del 04/09/2019 dell'Azienda Ospedaliera di BO ; Deliberazione n. 202 del 05/09/2019 dell'Azienda Ospedaliera di AR ; Deliberazione n. 260 del 06/09/2019 dell'Istituto Ortopedico Rizzoli , non notificate alla ricorrente;

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 28/2/2023:

- di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra nonché delle deliberazioni di degli Enti del Servizio sanitario regionale, con cui è stato validato e certificato il fatturato relativo all'anno di riferimento per singola azienda di dispositivi medici, calcolato secondo le disposizioni di cui ai commi 1 e 2 dell'articolo 3 del Ministero EL Salute 6 ottobre 2022, ivi inclusi i seguenti: Determinazione Azienda Zero Prot. 0034255 del 7 dicembre 2022; Deliberazione EL Azienda AUSL Socio Sanitaria 1 Dolomiti n. 1398 del 13 dicembre 2022 ; Deliberazione Azienda ULSS 2 Marca Trevigiana n. 2330 del 7 dicembre 2022 ; Delibera Azienda ULSS 3 Serenissima n. 2076 del 12 dicembre 2022 ; Deliberazione Azienda ULSS 4 Veneto Orientale n. 1138 del 9 dicembre 2022; Deliberazione Azienda ULSS 5 Polesana n. 1488 del 7 dicembre 2022 ; Deliberazione Azienda ULSS Eugania n. 826 del 12 dicembre 2022 ; Deliberazione Azienda ULSS 7 Pedemontana n. 2322 del 9 dicembre 2022 ; Deliberazione Azienda ULSS 8 Berica n. 2001 del 7 dicembre 2022; Deliberazione Azienda ULSS 9 Scaligera n. 1240 del 13 dicembre 2022 ; Delibera dell'Azienda Ospedale Università Padova n. 2560 del 9 dicembre 2022 ; Deliberazione Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona n. 1176 del 12 dicembre 2022 ; Deliberazione Istituto Oncologico Veneto n. 1077 del 7 dicembre 2022 ; Note Giunta Regionale Veneto n. 544830 del 24 novembre 2022 , n. 553040 del 30 novembre 2022 , n. 559223 del 2 dicembre 2022.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 28/2/2023:

PER L'ANNULLAMENTO

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 1/3/2023:

- EL Determinazione n. 10 del 12 dicembre 2022 del Direttore del Dipartimento Promozione EL Salute e del Benessere Animale EL Regione Puglia pubblicata sull'albo del medesimo Dipartimento ed avente ad oggetto "Articolo 9-ter del D.L. 19 giugno 2015, n. 78, convertito in legge, con modificazioni, dall'art. 1 comma 1, L. 6 agosto 2015, n. 125 e s.m.i.. Attribuzione degli oneri di riparto del superamento del tetto di spesa dei dispositivi medici a livello nazionale e regionale per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018, certificato ai sensi del comma 8 dell'art. 9-ter del D.L. 19 giugno 2015 n. 78, convertito in legge, con modificazioni, dall'art. 1 , comma 1, L. 6 agosto 2015, n. 125 e s.m.i., dal D.M. del Ministero EL Salute di concerto con il Ministero dell'Economia e delle Finanze del 6 luglio 2022, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale 15 settembre 2022, serie generale n. 216", con la quale (i) sono stati calcolati gli importi dovuti a titolo di payback da ciascuna impresa fornitrice di dispositivi medici ad enti e aziende del Servizio sanitario regionale EL Regione Puglia per gli anni 2015-2018, (ii) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL somma di Euro 432.822,12 a titolo di payback entro 30 giorni dalla pubblicazione EL decisione e, nel caso di mancato pagamento entro 30 giorni, (iii) si è stabilito di procedere a compensazione di detto debito con i crediti maturati dalla ricorrente; - di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra, nonché delle deliberazioni di degli Enti del Servizio sanitario regionale, con cui è stato validato e certificato il fatturato relativo all'anno di riferimento per singola azienda di dispositivi medici, calcolato secondo le disposizioni di cui ai commi 1 e 2 dell'articolo 3 del Ministero EL Salute 6 ottobre 2022, ivi inclusi i seguenti, non notificati alla ricorrente: ASL Bari: D.G. n. 2188 del 14/11/2022, ASL Barletta-Andria-Trani: D.G. n. 1586 del 14/11/2022, ASL Brindisi: Delibera D.G. n. 2848 del 14/11/2022, ASL Foggia: C.S. n. 680 del 14/11/2022, ASL Lecce: C.S. n. 392 del 14/11/2022, ASL Taranto: D.G. n. 2501 del 14/11/2022, Azienda Ospedaliero Universitaria Ospedali Riuniti - Foggia: C.S. n. 596 del 14/11/2022, Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico di Bari: D.G. n. 1148 del 14/11/2022, IRCCS De Bellis: D.G. n. 565 del 14/11/2022, Istituto Tumori Bari Giovanni Paolo II: D.G. n. 619 del 14/11/2022.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 4/4/2023:

- EL Determinazione n. 1 dell'8 febbraio 2023 del Direttore del Dipartimento Promozione EL Salute e del Benessere Animale EL Regione Puglia pubblicata sull'albo del medesimo Dipartimento ed avente ad oggetto "Articolo 9 ter del D.L. 19 giugno 2015 n. 78 convertito in legge, con modificazioni, dall'art. 1 comma 1, L. 6 agosto 2015, n. 125 e s.m.i.. Attribuzione degli oneri di riparto del superamento del tetto di spesa dei dispositivi medici a livello nazionale e regionale per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018, certificato ai sensi del comma 8 dell'art. 9 ter D.L. 19 giugno 2015 n. 78 convertito in legge, con modificazioni, dall'art. 1 comma 1, L. 6 agosto 2015, n. 125 e s.m.i., dal D.M. del Ministero EL Salute di concerto con il Ministero dell'Economia e delle Finanze del 6 luglio 2022, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale 15 settembre 2022, serie generale n. 216. - Presa d'atto degli aggiornamenti aziendali e ricalcolo degli oneri di riparto", con la quale (i) sono stati rettificati gli importi dovuti a titolo di payback da ciascuna impresa fornitrice di dispositivi medici ad enti e aziende del Servizio sanitario regionale EL Regione Puglia per gli anni 2015-2018, inizialmente determinati con Determinazione Dirigenziale del Direttore del Dipartimento Promozione EL Salute e del benessere animale n. 10 del 12/12/2022, già impugnata con motivi aggiunti dalla ricorrente, (ii) si è ricalcolato l'ammontare del payback dovuto da parte EL ricorrente in Euro 433.534,97 (doc. 4);

- di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra, nonché delle deliberazioni di degli Enti del Servizio sanitario regionale, con cui è stato validato e certificato il fatturato relativo all'anno di riferimento per singola azienda di dispositivi medici, calcolato secondo le disposizioni di cui ai commi 1 e 2 dell'articolo 3 del Ministero EL Salute 6 ottobre 2022, ivi inclusi i seguenti, non notificati alla ricorrente: ASL Bari: D.G. n. 2188 del 14/11/2022, ASL Barletta-Andria-Trani: D.G. n. 1586 del 14/11/2022, ASL Brindisi: Delibera D.G. n. 2848 del 14/11/2022, ASL Foggia: C.S. n. 680 del 14/11/2022, ASL Lecce: C.S. n. 392 del 14/11/2022, ASL Taranto: D.G. n. 2501 del 14/11/2022, Azienda Ospedaliero Universitaria Ospedali Riuniti - Foggia: C.S. n. 596 del 14/11/2022, Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico di Bari: D.G. n. 1148 del 14/11/2022, IRCCS De Bellis: D.G. n. 565 del 14/11/2022, Istituto Tumori Bari Giovanni Paolo II: D.G. n. 619 del 14/11/2022, ASL Brindisi: Delibera D.G. n. 255 del 02/02/2023, ASL Lecce: Delibera C.S. n. 134 del 03/02/2023.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 15/6/2023:

- EL Deliberazione EL Giunta Regionale EL Regione Basilicata 30 marzo 2023, n. 207, pubblicata sul Bollettino Ufficiale EL Regione Basilicata n. 18 in data 1° aprile 2023 ed avente ad oggetto "Approvazione degli elenchi delle aziende fornitrici di dispositivi medici

soggette al ripiano per ciascuno degli anni 2015-2018 ai sensi dell'articolo 9 ter, comma 9 bis

del DL n. 78/2015", con la quale (i) sono stati approvati gli elenchi delle aziende fornitrici di

dispositivi medici soggette al payback degli anni 2015 - 2018 e (ii) si è disposto che ogni azienda

fornitrice dovrà versare l'importo dovuto entro il 30 aprile 2023 ai sensi del decreto-legge 1 gennaio 2023 , n. 4, mediante bonifico bancario intestato a Regione Basilicata – conto sanità 306683;

- di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra, ivi inclusi la deliberazione n. 986 del 19.9.2019 del direttore generale dell'Azienda Ospedaliera Regionale AOR San Carlo di Potenza; le deliberazioni n. 616 del 19.9.2019 e n. 667 del 10.10.2019 del direttore generale dell'Azienda Sanitaria Locale ASP di Potenza; la deliberazione n. 832 del 25.9.2019 del direttore generale dell'Azienda Sanitaria Locale ASM di Matera; la deliberazione n. 592 del 13.9.2019 del direttore generale dell'Istituto di Ricovero e cura a carattere scientifico IRCCS- CROB di Rionero in Vulture, non notificate alla ricorrente Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 14/9/2023:

oltre che del (i) Decreto del Ministro EL Salute, di concerto con il Ministro dell'Economia e delle Finanze del 6 luglio 2022, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale del 15 settembre 2022, con cui è stato certificato il superamento del tetto di spesa per l'acquisto di dispositivi medici a livello nazionale e regionale per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018 (doc. 2), (ii) del Decreto del Ministero EL Salute del 6 ottobre 2022, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale del 26 ottobre 2022, recante "Adozione delle linee guida propedeutiche all'emanazione dei provvedimenti regionali e provinciali in tema di ripiano del superamento del tetto dei dispositivi medici per gli anni 2015, 2016, 2017, 2018" (doc. 3), atti impugnati con il ricorso introduttivo anche:

- del Decreto del Direttore Generale dell'Area Sanità e Sociale n. 101 del 20 luglio 2020 EL Regione Veneto pubblicato sul BUR n. 96 in data 21 luglio 2023 e notificato alla ricorrente in data 25 luglio 2023, ed avente ad oggetto "Decreto del Direttore Generale dell'Area Sanità e Sociale n. 172 del 13 dicembre 2022. Ripartizione tra le aziende fornitrici di dispositivi medici degli oneri di ripiano derivanti dal superamento del tetto di spesa per dispositivi medici per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018, ai sensi dell'art. 9-ter, comma 9-bis, del decreto-legge 19 giugno 2015, n. 78, convertito con modificazioni dalla legge 6 agosto 2015, n. 125. Presa d'atto e recepimento delle rettifiche per errori materiali operate dalle aziende ed enti del SSR." (doc. 5), con il quale:

- (a) "sono state recepite le rettifiche degli importi per errori materiali operate dalle aziende ed enti del SSR, per i singoli fornitori considerati, indicati nel Decreto n. 172/2022 del Direttore Generale di Area Sanità e Sociale" (doc. 4) già impugnato con precedente ricorso per motivi aggiunti depositato dalla ricorrente in data 28 febbraio 2023 (insieme alle varie deliberazioni degli Enti del Servizio sanitario regionale, con cui è stato validato e certificato il fatturato relativo all'anno di riferimento per singola azienda di dispositivi medici),

- (b) sono stati emendati gli errori di calcolo riscontrati dall'amministrazione nel precedente decreto n. 172/2022, come da prospetto Allegato A al decreto oggetto EL presente impugnazione, imputando, per l'effetto, a carico EL ricorrente, una somma a titolo di payback pari a €399.051,30 a fronte del precedente importo, di cui al precedente decreto, pari a €399.196,32.

- (c) è stato rilevato che, per le aziende che, come la ricorrente, che "hanno già ottenuto dal giudice amministrativo il provvedimento cautelare richiesto di sospensione del pagamento degli importi dovuti in base al decreto del Direttore Generale dell'Area Sanità e Sociale n. 172/2022" il riconteggio contenuto nel decreto qui impugnato "ha il solo valore di rettifica degli importi dovuti, fermo e impregiudicato restando l'effetto di sospensione del loro pagamento disposto con i provvedimenti cautelari assunti dal Giudice amministrativo" (doc. 5).

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 21/9/2023:

- del Decreto n. 741 del 21 luglio 2023 dell'Assessore EL Salute EL Regione Siciliana, pubblicato sul sito istituzionale EL Regione Siciliana in data 24 luglio 2023 ed avente ad oggetto "Aggiornamento individuazione quota payback dei dispositivi medici per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018" (doc. 5) con il quale, "alla luce dei nuovi dati certificati dalle rispettive Aziende Sanitarie del SSR", EL cui identità non c'è traccia in detto Decreto:

a) sono stati individuati i "nuovi elenchi delle aziende fornitrici ed i relativi importi di ripiano per ciascuno degli anni 2015, 2016, 2017 e 2018 da queste dovuti, calcolati sulla base dell'incidenza percentuale di cui all'articolo 2, comma 2, fino a concorrenza EL quota complessiva di ripiano individuata con il decreto del 6 luglio 2022",

b) sono stati rettificati gli importi riflessi nel precedente Decreto n. 1247 del 13 dicembre 2022 dell'Assessore EL Salute EL Regione Siciliana, pubblicato sul sito istituzionale EL Regione Siciliana in data 13 dicembre 2022 (doc. 4) già impugnato con precedente ricorso per motivi aggiunti depositato dalla ricorrente in data 16 febbraio 2023 (insieme alle varie deliberazioni degli Enti del Servizio sanitario regionale, con cui è stato validato e certificato il fatturato relativo all'anno di riferimento per singola azienda di dispositivi medici), imputando, per l'effetto, a carico EL ricorrente, una somma a titolo di payback pari a €23.181,23 a fronte del precedente importo, di cui al precedente decreto, pari a €15.213,79.

c) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL predetta somma di €23.181,23 "entro il 31 luglio 2023", termine prorogato ex lege al 31 ottobre 2023.

- di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra, ivi incluse le deliberazioni adottate dai Direttori Generali delle Aziende ed Enti del SSR con cui è stato calcolato e rettificato lo scostamento EL spesa relativamente agli anni 2015-2018 non notificate né identificate nell'ambito del decreto qui impugnato, non notificate a parte ricorrente e non disponibili, nonché la nota dell'Assessorato EL Salute EL Regione Siciliana prot. n. 66228 del 16/09/2019 e la successiva nota prot. n. 80494 del 23/12/2019, con le quali i dati certificati dalle singole Aziende ed Enti del SSR EL Regione relativamente agli anni 2015-2018 sono stati comunicati al Ministero EL Salute.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 26/9/2023:

I. oltre che del (i) Decreto del Ministro EL Salute, di concerto con il Ministro dell'Economia e delle Finanze del 6 luglio 2022, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale del 15 settembre 2022, con cui è stato certificato il superamento del tetto di spesa per l'acquisto di dispositivi medici a livello nazionale e regionale per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018, (doc. 2),

(ii) del Decreto del Ministero EL Salute del 6 ottobre 2022, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale del 26 ottobre 2022, recante "Adozione delle linee guida propedeutiche all'emanazione dei provvedimenti regionali e provinciali in tema di ripiano del superamento del tetto dei dispositivi medici per gli anni 2015, 2016, 2017, 2018" (doc. 3), atti impugnati con il ricorso introduttivo anche:

II. EL Deliberazione EL Giunta Regionale EL Regione Basilicata 28 luglio 2023, n. 202300444, pubblicata sul Bollettino Ufficiale EL Regione Basilicata in data 1 agosto 2023 ed avente ad oggetto "DGR 207/2023 - Approvazione e Aggiornamento degli elenchi delle Aziende fornitrici di dispositivi medici, soggette al ripiano per ciascuno degli anni 2015-2018, ai sensi dell'articolo 9 ter, comma 9 bis del DL n.78/2015 e del DL 30 marzo 2023,

n. 34, convertito in L.56/2023" (doc. 5), con la quale:

(a) è stato rilevato che "a causa EL straordinaria complessità dovuta ai numerosi ricorsi al TAR del Lazio, da parte di molte Aziende Fornitrici di dispositivi medici, le quote di ripiano di cui al Decreto del Ministro EL Salute del 6 luglio 2022, non sono state incassate e che tuttavia è stato istituito il capitolo E16248 - Assegnazione pay-back per sforamento tetto spesa dei dispositivi medici per gli anni 2015-2018 - Art. 9-ter DL 78/2015";

(b) è stato rilevato che "il Decreto Legge 30/03/2023, n. 34, convertito, con modificazioni, dalla Legge 26 maggio 2023, n. 56, ha introdotto importanti novità in merito al pagamento delle quote di payback dovuto, in relazione al superamento del limite di spesa per dispositivi medici per agli anni 2015, 2016, 2017, 2018";

(c) è stato disposto di "aggiornare gli elenchi, allegati alla DGR n. 207 del 30/03/2023, delle Aziende fornitrici di dispositivi medici, soggette al ripiano per ciascuno degli anni 2015 - 2018, ai sensi dell'articolo 9 ter, comma 9 bis del DL n. 78/2015, come di seguito indicato: Allegato 1 per l'anno 2015; Allegato 2 per l'anno 2017; Allegato 3 per l'anno 2018; per l'anno 2016, avendo le Aziende fornitrici rispettato il Tetto Regionale al 4,4% EL quota FSN, non è stato previsto alcun ripiano, come rilevato dalla Tabella –ALLEGATO B del Decreto del Ministero EL Salute 6 luglio 2022", approvati con precedente deliberazione EL Giunta Regionale EL Regione Basilicata 30 marzo 2023, n. 207, pubblicata sul Bollettino Ufficiale EL Regione Basilicata n. 18 in data 1° aprile 2023 (doc. 4), già impugnata con precedente ricorso per motivi aggiunti depositato dalla ricorrente in data 15 giugno 2023 (insieme alle varie deliberazioni degli Enti del Servizio sanitario regionale, con cui è stato validato e certificato il fatturato relativo all'anno di riferimento per singola azienda di dispositivi medici);

(d) sono stati approvati i nuovi "elenchi delle Aziende fornitrici di dispositivi medici, comunicati al Ministero dell'Economia e delle Finanze, dall'Ufficio Finanze del SSR del Dipartimento Politiche EL Persona EL Regione Basilicata, nel mese di novembre 2019, ultima versione, i suddetti elenchi, quindi, sono stati considerati base per il calcolo, ai sensi EL normativa sopra richiamata, per il pay-back dovuto per gli anni 2015-2018 dalle Aziende fornitrici di dispositivi medici", imputando, per l'effetto, a carico EL ricorrente, una somma a titolo di payback pari a €42.120,43 a fronte del precedente importo;

(e) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL predetta somma di €42.120,43 "entro il 31 luglio 2023", termine prorogato ex lege al 31 ottobre 2023 (doc. 4);

III. di ogni altro atto presupposto, connesso e/o conseguente a quello di cui sopra, ivi inclusi la deliberazione n. 986 del 19.9.2019 del direttore generale dell'Azienda Ospedaliera Regionale AOR San Carlo di Potenza; le deliberazioni n. 616 del 19.9.2019 e n. 667 del 10.10.2019 del direttore generale dell'Azienda Sanitaria Locale ASP di Potenza; la deliberazione n. 832 del 25.9.2019 del direttore generale dell'Azienda Sanitaria Locale ASM di Matera; la deliberazione n. 592 del 13.9.2019 del direttore generale dell'Istituto di Ricovero e cura a carattere scientifico IRCCS- CROB di Rionero in Vulture, non notificate alla ricorrente.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da AU NN S.P.A il 26/9/2023:

(ii) del Decreto del Ministero EL Salute del 6 ottobre 2022, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale del 26 ottobre 2022, recante "Adozione delle linee guida propedeutiche all'emanazione dei provvedimenti regionali e provinciali in tema di ripiano del superamento del tetto dei dispositivi medici per gli anni 2015, 2016, 2017, 2018" (doc. 3), atti impugnati con il ricorso introduttivo anche:

n. 34, convertito in L.56/2023" (doc. 5), con la quale:

(e) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL predetta somma di €42.120,43

"entro il 31 luglio 2023", termine prorogato ex lege al 31 ottobre 2023 (doc. 4);

n. 832 del 25.9.2019 del direttore generale dell'Azienda Sanitaria Locale ASM di Matera; la deliberazione n. 592 del 13.9.2019 del direttore generale dell'Istituto di Ricovero e cura a carattere scientifico IRCCS- CROB di Rionero in Vulture, non notificate alla ricorrente.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da UL NN S.P.A il 15\4\2025 :

- oltre che del (i) Decreto del Ministro EL Salute, di concerto con il Ministro dell'Economia e delle Finanze del 6 luglio 2022, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale del 15 settembre 2022, con cui è stato certificato il superamento del tetto di spesa per l'acquisto di dispositivi medici a livello nazionale e regionale per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018 (DOC. 2) e (ii) del Decreto del Ministero EL Salute del 6 ottobre 2022, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale del 26 ottobre 2022, recante "Adozione delle linee guida propedeutiche all'emanazione dei provvedimenti regionali e provinciali in tema di ripiano del superamento del tetto dei dispositivi medici per gli anni 2015, 2016, 2017, 2018" (DOC. 3), atti impugnati con il ricorso introduttivo, e EL determinazione EL Regione MI-NA n. 24300 del 12 dicembre 2022, pubblicata in data 12 dicembre 2022 sul sito web EL medesima Regione MI-NA ed avente ad oggetto "Individuazione delle aziende fornitrici di dispositivi medici e delle relative quote di ripiano dovute dalle medesime alla regione MI-NA per ciascuno degli anni 2015, 2016, 2017 e 2018 ai sensi del comma 9-bis dell'art. 9-ter del decreto-legge 19 giugno 2015, n. 78, convertito, con modificazioni, dalla legge 6 agosto 2015, n. 125", con la quale (i) sono stati calcolati gli importi dovuti a titolo di payback da ciascuna

impresa fornitrice di dispositivi medici ad enti e aziende del Servizio sanitario regionale EL Regione MI-NA per gli anni 2015-2018, (ii) si è disposto il pagamento da parte EL ricorrente EL somma di Euro 663.077,65, a titolo di payback entro 30 giorni dalla pubblicazione EL decisione e, nel caso di mancato pagamento entro 30 giorni, (iii) si è stabilito di procedere a compensazione di detto debito con i crediti maturati dalla ricorrente (doc. 4), atti impugnati con il primo ricorso per motivi aggiunti, anche, in via di ulteriori motivi aggiunti, dei seguenti successivi atti:

- Determina Dirigenziale 27 novembre 2024 n. 25860 EL Regione MI-NA, notificata via PEC il 24 gennaio 2025, con cui si è chiesto il pagamento EL somma di Euro 318.277,27, a titolo di payback, nonché degli altri atti e provvedimenti connessi, presupposti, successivi e consequenziali, ivi compresa la Delibera EL Giunta Regionale n. 160 del 3 febbraio 2025.

Visti il ricorso, i motivi aggiunti e i relativi allegati;

Visti gli atti di costituzione in giudizio di Ministero EL Salute e di Ministero dell'Economia e delle Finanze e di Presidenza del Consiglio dei Ministri e di Regione Abruzzo e di Regione MI NA e di Regione Fvg e di Regione Piemonte e di Assessorato Alla Salute Regione Sicilia e di Regione SC e di Regione Veneto e di Provincia Autonoma di Bolzano e di Conferenza Permanente dei Rapporti Tra Stato Regioni e Provincie Autonome e di Asl 1 NO LM L'Aquila e di Azienda Ospedaliero Universitaria delle Marche e di Azienda Ospedaliero Universitaria Sassari;

Visti tutti gli atti EL causa;

Visto l'art. 87, comma 4-bis, cod.proc.amm.;

Relatore all'udienza straordinaria di smaltimento dell'arretrato del giorno 28 novembre 2025 il dott. IR NI RO e uditi per le parti i difensori come specificato nel verbale;

Ritenuto e considerato in fatto e diritto quanto segue.

FATTO e DIRITTO

1. La società AU NN S.p.a. impugnava, con il ricorso introduttivo, gli atti ministeriali relativi al c.d. pay-back sanitario.

2. Con successivi ricorsi per motivi aggiunti venivano gravati gli atti applicativi adottati dalle varie regioni e province autonome.

3. Si costituivano in giudizio le amministrazioni resistenti.

4. Inoltre, spiegava intervento ad adiuvandum Confindustria dispositivi medici.

5. Successivamente alla pronuncia di Corte cost., 22 luglio 2024, n. 140 e all’entrata in vigore dell’art. 7, comma 1 d.l. 30 giugno 2025, n. 95, conv. dalla l. 8 agosto 2025, n. 118 che ha permesso alle imprese fornitrici di dispositivi medici di assolvere i proprî debiti nei confronti delle regioni e delle province autonome versando una quota del 25% del debito, l’odierna ricorrente versava quanto dovuto agli enti territoriali: pertanto, chiedeva che venisse dichiarata cessata la materia del contendere (v. memoria del 17 ottobre 2025).

6. Sulla scorta di tali osservazioni, il Collegio tratteneva la causa per la decisione all’esito dell’udienza straordinaria di smaltimento dell’arretrato del 28 novembre 2025.

7. Alla luce delle dichiarazioni in atti e dell’avvenuto pagamento del dovuto in favore di regioni e province autonome, non resta che dichiarare cessata la materia del contendere.

8. Le spese, alla luce del disposto dell’art. 7, comma 1 d.l. 95/2025, devono essere compensate.

P.Q.M.

Il Tribunale Amministrativo Regionale per il Lazio (Sezione Terza Quater), definitivamente pronunciando sul ricorso, come in epigrafe proposto, dichiara cessata la materia del contendere.

Spese compensate.

Ordina che la presente sentenza sia eseguita dall'autorità amministrativa.

Così deciso in Roma nella camera di consiglio del giorno 28 novembre 2025 con l'intervento dei magistrati:

CA SA, Presidente

Giuseppe Grauso, Referendario

IR NI RO, Referendario, ESensore

L'ESTENSORE	IL PRESIDENTE
IR NI RO	CA SA

IL SEGRETARIO