Pubblicato il 05/05/2026

N. 08221/2026 REG.PROV.COLL.

N. 02739/2023 REG.RIC.

REPUBBLICA ITALIANA

IN NOME DEL POPOLO ITALIANO

Il Tribunale Amministrativo Regionale per il Lazio

(Sezione Terza Quater)

ha pronunciato la presente

SENTENZA

sul ricorso numero di registro generale 2739 del 2023, integrato da motivi aggiunti, proposto da
NT S.p.A., in persona del legale rappresentante pro tempore, rappresentato e difeso dagli avvocati Maria Francesca Monterossi, Antonia Romano, con domicilio digitale come da PEC da Registri di Giustizia e domicilio eletto presso lo studio Mariafrancesca Monterossi in Roma, via Emilio De Cavalieri n. 11, come da procura in atti;

contro

Regione ON, in persona del legale rappresentante pro tempore, rappresentato e difeso dall'avvocato Massimo Scisciot, con domicilio digitale come da PEC da Registri di Giustizia e da procura in atti;
Ministero della Salute, Ministero dell'Economia e delle Finanze, Presidenza del Consiglio dei Ministri, Conferenza Permanente Rapporti Tra Stato Regioni e Province Autonome, in persona del legale rappresentante pro tempore, rappresentati e difesi dall'Avvocatura Generale dello Stato, domiciliataria ex lege in Roma, via dei Portoghesi, 12;

nei confronti

Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano di Torino, Azienda Ospedaliera Santa Croce e Carle di Cuneo, Azienda Ospedaliera Nazionale Ss. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo di Alessandria, Azienda Ospedaliero-Universitaria Città della Salute e della Scienza di Torino, Azienda Ospedaliero-Universitaria Maggiore della Carità di Novara, Azienda Ospedaliero-Universitaria San Luigi Gonzaga di Orbassano, Azienda Sanitaria Locale di Alessandria, Azienda Sanitaria Locale di Asti, Azienda Sanitaria Locale di Biella, Azienda Sanitaria Locale “Città di Torino”, Azienda Sanitaria Locale Cn1, Azienda Sanitaria Locale Cn2 Alba-Bra, Azienda Sanitaria Locale di Novara, Azienda Sanitaria Locale To3 di Collegno e Pinerolo, Azienda Sanitaria Locale To4 di Ciriè, Chivasso e Ivrea, Azienda Sanitaria Locale To5 di Chieri, Carmagnola, Moncalieri e Nichelino, Azienda Sanitaria Locale di Vercelli, Azienda Sanitaria Locale Vco - Verbano Cusio Ossola, non costituiti in giudizio;

per l'annullamento

Per quanto riguarda il ricorso introduttivo:

- dell''ATTO DD 2426/A1400A/2022 del 14.12.2022 della Regione ON e relativi allegati;

- di ogni altro atto e/o provvedimento comunque presupposto, connesso, e/o consequenziale, se ed in quanto lesivo, ivi inclusi: - le comunicazioni di avvio del procedimento e gli atti ad esso collegati;

- le determinazioni degli Enti del SSR certificanti l''elenco dei fornitori riconciliato con i valori di CE e in particolare, stando a quanto risulta dal provvedimento principale impugnato:

- deliberazione n. 596 del 28/08/2019 del direttore generale dell''AO Ordine Mauriziano di Torino;

- deliberazione n. 404 del 27/08/2019 del direttore generale dell''AO S. Croce e Carle di Cuneo;

- deliberazione n. 369 del 23/08/2019 del direttore generale dell''AO SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo di Alessandria;

- deliberazione n. 1142 del 28/08/2019 del direttore generale dell''AOU Città della Salute e della Scienza di Torino;

- deliberazione n. 848 del 03/09/2019 del direttore generale dell''AOU Maggiore della Carità di Novara;

- deliberazione n. 467 del 29/08/2019 del direttore generale dell''AOU San Luigi Gonzaga di Orbassano;

- deliberazione n. 586 del 30/08/2019 del direttore generale dell''ASL AL;

- deliberazione n. 151 del 30/08/2019 del direttore generale dell''ASL AT;

- deliberazione n. 388 del 26/08/2019 del direttore generale dell''ASL BI;

- deliberazione n. 909 del 06/09/2019 del direttore generale dell''ASL Città di Torino;

- deliberazione n. 361 del 29/08/2019 del direttore generale dell''ASL CN1;

- deliberazione n. 309 del 22/08/2019 del direttore generale dell''ASL CN2;

- deliberazione n. 320 del 28/08/2019 del direttore generale dell''ASL NO;

- deliberazione n. 510 del 23/08/2019 del direttore generale dell''ASL TO3;

- deliberazione n. 977 del 28/08/2019 del direttore generale dell''ASL TO4;

- deliberazione n. 806 del 28/08/2019 del direttore generale dell''ASL TO5;

- deliberazione n. 856 del 29/08/2019 del direttore generale dell''ASL VC;

- deliberazione n. 701 del 04/09/2019 del direttore generale dell''ASL VCO;

- il Decreto del Ministero della Salute di concerto con il Ministero dell''Economia e delle Finanze del 6 luglio 2022, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale 15 settembre 2022, serie generale n. 216;

- l''“accordo, ai sensi dell''art. 9-ter del decreto legge 19 giugno 2015, n. 78, convertito con modificazione dalla legge 6 agosto 2015, n. 125, tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano sulla proposta del Ministero della Salute di individuazione dei criteri di definizione del tetto di spesa regionale per l''acquisto di dispositivi medici e di modalità di ripiano per gli anni 2015-2016-2018-2018”, rep. Atti n. 181/CSR, adottato in data 7.11.2019 dalla Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano;

- la Circolare del Ministero della Salute prot. n. 22413 del 29 luglio 2019 recante “Indicazioni operative per l''applicazione delle disposizioni previste dall''art. 9-ter, commi 8 e 9, del decreto legge 18 giugno 2015 n. 78 come modificato dall''art. 1, comma 557 della legge 30 dicembre 2018 n. 145;

- il Decreto del Ministro della Salute 15.6.2012, di concerto con il Ministro dell''economia e delle finanze, recante “Nuovi modelli di rilevazione economica «Conto economico» (CE) e «Stato patrimoniale» (SP) delle aziende del Servizio sanitario nazionale”;

- l''intesa della Conferenza delle regioni e delle province autonome del 14.09.2022;

- l''intesa sancita dalla Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, regioni e le province autonome di Trento e Bolzano nella seduta del 28.09.2022.

Per quanto riguarda i motivi aggiunti presentati da NT S.p.A. il 17/10/2023:

annullamento del riscontro all'istanza di accesso presentata in data 14.07.2023 e dei documenti forniti dalla Regione ON tra i quali vi sono:

1. Individuazione del fatturato annuo per singolo fornitore di dispositivi medici (importi in €/000) – Anno 2015, 2016, 2017, 2018;

2. Nota Regione ON. Oggetto “Disposizioni in materia di razionalizzazione della spesa per dispositivi medici - Richiesta dati anni 2015-2018.”;

3. Circolare Ministero dell'Economia e Finanze del 17.03.2020;

4. Nota Ministero della Salute del 09.08.2019;

5. Nota Ministero della Salute del 29.07.2019.

della nota dell'Azienda Sanitaria Locale di Novara trasmessa in data 01.08.2023 “Istanza di accesso agli atti” e relativi allegati, tra i quali vi sono:

• Deliberazione n. 320 del 28/08/2019;

• Estratto conto fatture certificate.

Nonché, in ogni caso, per l'annullamento degli atti già impugnati.

Visti il ricorso, i motivi aggiunti e i relativi allegati;

Visti gli atti di costituzione in giudizio di Regione ON e di Ministero della Salute e di Ministero dell'Economia e delle Finanze e di Presidenza del Consiglio dei Ministri e di Conferenza Permanente Rapporti Tra Stato Regioni e Province Autonome;

Visti tutti gli atti della causa;

Visto l'art. 87, comma 4-bis, cod.proc.amm.;

Relatore all'udienza straordinaria di smaltimento dell'arretrato del giorno 27 febbraio 2026 il consigliere CH NA e uditi per le parti i difensori come specificato nel verbale;

Ritenuto e considerato in fatto e diritto quanto segue.

TO e IT

1. – Con ricorso in esame e con i successivi motivi aggiunti NT s.p.a., società produttrice di presidi sanitari, ha chiesto l’annullamento degli atti in epigrafe, con cui la Regione ON ha provveduto a ripartire tra i fornitori di detti articoli gli oneri conseguenti al superamento del tetto di spesa dei dispositivi medici a livello nazionale e regionale per gli anni 2015, 2016, 2017 e 2018, certificato ai sensi del comma 8 dell’art. 9 ter D.L. 19 giugno 2015 n. 78 convertito in legge, con modificazioni, dall’art. 1 comma 1, L. 6 agosto 2015, n.125 e s.m.i., dal D.M. del Ministero della Salute di concerto con il Ministero dell’Economia e delle Finanze del 6 luglio 2022, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale 15 settembre 2022, serie generale n. 216.

2. – La ricorrente propone motivi rubricati come segue.

1) ERRONEITA’ DELL’ISTRUTTORIA. DIFETTO PROCEDIMENTALE. MODALITA DI CALCOLO NON PREDEFINITE E CHIARE PER GLI O.E.. ERRONEITA’ NEL CALCOLO DEL FATTURATO. VIOLAZIONE DELLA L. N. 241/1990 E SS. MM. II.. VIOLAZIONE ARTT. 41 E 97 COST

3. – Le intimate Amministrazioni si sono costituite in resistenza.

4. – Il ricorso è passato in decisione all’udienza straordinaria di smaltimento dell’arretrato del 27 febbraio 2026.

5. – L’impugnazione, come da avviso dato alle parti dal Presidente del Collegio ai sensi dell’art. 73 comma III c.p.a., deve essere dichiarato inammissibile per difetto della giurisdizione del Giudice Amministrativo, ricadendo nella giurisdizione del Giudice Ordinario gli atti adottati dalle regioni ai sensi dell’art. 9-ter, comma 9-bis, d.l. n. 78/2015, la cui contestazione in giudizio si sostanzia nella contestazione della pretesa creditoria delle singole amministrazioni regionali.

Al riguardo, va condiviso quanto osservato nella già richiamata sentenza Tar Lazio, III-quater, 7 maggio 2025, n. 8735 in ordine al fatto:

- che il comma 9 bis dell’art. 9 ter del d.l. n. 78 del 2015 ha «attribuito alle regioni e alle province autonome il solo compito di: - verificare la documentazione contabile sulla cui base il decreto ministeriale ha certificato il superamento del tetto di spesa regionale, anche per il tramite degli enti del servizio sanitario regionale; - definire l’elenco delle aziende fornitrici soggette al ripiano per ciascun anno; - imporre alle stesse il pagamento della quota di ripiano a cui ciascuna di esse deve concorrere; - procedere all’iscrizione in bilancio del relativo credito»;

- che «le regioni e le province autonome non possono, con i provvedimenti di cui al citato comma 9 bis impugnati con i ricorsi per motivi aggiunti, né determinare il tetto di spesa regionale, né certificarne il superamento, né quantificare l’ammontare dello scostamento in ambito regionale o provinciale, trattandosi di competenze statali», potendo e dovendo le stesse «solamente porre l’eventuale superamento del tetto di spesa regionale, come già certificato con decreto ministeriale, a carico delle aziende fornitrici di dispositivi medici, peraltro secondo la quota percentuale anch’essa già fissata a livello normativo (art. 9 ter, comma 9, del d.l. n. 78 del 2015, come convertito, e art. 2, comma 1, decreto del 6 ottobre 2022 del Ministero della salute)»;

- che dalle linee guida del 6 ottobre 2022 si desume che «agli enti del SSR o del SSP sono attribuite attività meramente operative e tecniche consistenti nel calcolo del fatturato annuo di ciascuna azienda fornitrice di dispositivi medici, che costituisce presupposto necessario per individuare la quota di ripiano a cui essa è obbligata», e che anche le Regioni e le Province sono chiamate a porre in essere, da un latto «un’attività meramente tecnico-contabile [di] “verifica” la coerenza del fatturato come calcolato, secondo un’attività di mera ricognizione e somma di dati contabili e di bilancio, dagli enti del SSR o del SSP; dall’altro, un’attività meramente riepilogativa, [consistente nella compilazione di] un elenco, indicando le aziende fornitrici di dispositivi medici e gli importi di ripiano da ciascuna di esse dovuti»;

- che l’attività posta in essere dalle amministrazioni regionali ai fini dell’adozione degli atti impugnati con gli atti di motivi aggiunti è quindi «priva di qualsivoglia margine di discrezionalità, anche solamente tecnica, trattandosi, all’evidenza, di un’attività interamente vincolata»;

- che «più precisamente, oltre ad essere interamente vincolata nei presupposti, nel contenuto e finanche nelle modalità procedurali (in tal senso, sentenza n. 140 del 2024 della Corte costituzionale, che parla di «attività meramente tecnica di quantificazione dell’importo di ripianamento»), l’attività delle regioni e delle province non implica una spendita di potere autoritativo, in quanto, come si è detto, si riduce ad un’attività meramente ricognitiva e riepilogativa, consistente nell’individuazione dell’«elenco delle aziende fornitrici di dispositivi medici ed i relativi importi di ripiano da queste dovuti», secondo quanto già stabilito mediante la fissazione del tetto di spesa regionale, la certificazione del suo superamento, sempre a livello regionale (o provinciale), la determinazione dell’ammontare del fatturato di ciascuna impresa e della quota di partecipazione all’onere di ripiano»;

- che «a fronte di questa attività, si instaura un rapporto obbligatorio tra l’amministrazione regionale o provinciale e l’impresa fornitrice di dispositivi medici, nel caso di specie la società ricorrente, la quale è titolare, da un lato, di un obbligo di pagamento, nei modi e nei termini indicati dal provvedimento regionale o provinciale, della somma da esso stabilita; dall’altro, di un diritto soggettivo al corretto calcolo di questo importo»;

- che «la situazione di diritto soggettivo rivendicata dalla società ricorrente, a non pagare o a pagare una somma minore in favore dell’amministrazione regionale o provinciale, non è intermediata dal potere amministrativo, ma deriva direttamente dalla normativa legislativa e dagli atti statali (determinazione del tetto di spesa e certificazione del suo superamento a livello regionale o provinciale) adottati in sua attuazione», atteso che «l’importo di ripiano dovuto dalla società ricorrente – ed oggetto di una vera e propria obbligazione nei confronti della regione o della provincia autonoma interessata – è calcolato sulla base di una percentuale fissata ex lege, applicata matematicamente al fatturato determinato, secondo le modalità di legge e del decreto ministeriale (al lordo dell’IVA e secondo quanto risulta dai dati di costo, rilevati a consuntivo per ciascuno degli anni considerati, come risultanti dal modello CE consolidato regionale nella voce «BA0210 – Dispositivi medici» del modello di rilevazione del conto economico);

- che «ancorché definito, dall’art. 9 ter, comma 9 bis, del d.l. n. 78 del 2015, come convertito, e dal decreto del 6 ottobre 2022, “provvedimento”, l’atto regionale o provinciale non è espressione di un potere autoritativo della regione o della provincia a tutela di interessi generali, bensì di un accertamento tecnico dei presupposti di natura economico-aziendale-contabile sul quantum debeatur, come tale involgente un diritto soggettivo a contenuto meramente patrimoniale», rispetto al quale sussiste la cognizione del giudice ordinario – alla luce della «giurisprudenza della Corte di Cassazione, secondo cui appartiene alla cognizione del giudice ordinario la controversia in cui venga in rilievo un diritto soggettivo nei cui confronti la pubblica amministrazione eserciti un’attività vincolata, dovendo verificare soltanto se sussistano i presupposti predeterminati dalla legge per l’adozione di una determinata misura» – e avuto riguardo al criterio del petitum sostanziale che riserva al giudice amministrativo le controversie aventi «ad oggetto, in concreto, la contestazione delle modalità (e illegittimità) dell’esercizio di un potere autoritativo», mentre esclude che lo stesso abbia giurisdizione «quando la controversia si radichi nel quadro di un rapporto ormai paritario, collocato “a valle” del potere autoritativo, come accade nel caso di specie per le ragioni sopra indicate».

6. - Da ciò il difetto di giurisdizione del giudice amministrativo in favore del giudice ordinario.

Le spese, per la novità della questione, possono essere compensate.

P.Q.M.

Il Tribunale Amministrativo Regionale per il Lazio (Sezione Terza Quater), definitivamente pronunciando sul ricorso e sui motivi aggiunti, come in epigrafe proposti, dichiara il difetto di giurisdizione del Giudice Amministrativo, sussistendo la giurisdizione del Giudice Ordinario, davanti al quale il giudizio potrà essere riassunto nei termini di cui all’art. 11 c.p.a.

Spese compensate.

Ordina che la presente sentenza sia eseguita dall'autorità amministrativa.

Così deciso in Roma nella camera di consiglio del giorno 27 febbraio 2026 con l'intervento dei magistrati:

IC OI, Presidente

CH NA, Consigliere, Estensore

Vincenza Caldarola, Referendario

L'ST	IL PRESIDENTE
CH NA	IC OI

IL SEGRETARIO