Articolo 39 - Accordo medici medicina generale

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4 ottobre 1996

Art. 39
Assistenza programmata ad assistiti non ambulabili
1. L'assistenza programmata si articola in tre forme di interventi:
a) assistenza domiciliare nei confronti dei pazienti non ambulabili;
b) assistenza nei confronti di pazienti ospiti in residenze protette e collettivita';
c) assistenza domiciliare integrata.
2. L'erogazione dell'assistenza nell'ambito degli istituti di cui al comma 1, lettere a) e c), e' disciplinata dai protocolli allegati sotto le lettere G) e H); l'istituto di cui lettera b) e' disciplinato nell'ambito degli accordi rimessi alla trattativa regionale.

Commentari • 22

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1. Dalla promozione della salute alla prevenzione sussidiaria
Di : Marco Marazza · https://www.lavorodirittieuropa.it/ · 9 marzo 2025
[…] Ciò a partire dal medico competente, la cui professionalità, e autonomia (oltre al Codice deontologico ed al Codice etico della Commissione internazionale di salute occupazionale, si vedano l'art. 25 e l'art. 39, comma 4, […] Per dirla in altre parole, quando il datore di lavoro finanzia visite mediche specialistiche o esami diagnostici per i propri dipendenti, […] e volontariamente attivate dal dipendente, risulti investito di un'attività di vera e propria assistenza medica, parallela a quella della sorveglianza sanitaria, […] qualora coinvolto nella gestione della salute non occupazionale del lavoratore, possa coordinarsi con le attività del medico di medicina generale che, come noto, tra i due, […]
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2. Obbligo di repêchage del lavoratore non vaccinato: lo stato dell’arte nella giurisprudenza di merito dopo la pronuncia del Tribunale di Velletri
Sebastiano Flaminio · https://www.salvisjuribus.it/category/civile/
[…] sez. lav., 24 maggio 2021, n. 446. [5] Flaminio S., Vaccini e lavoro: obbligo generale o valutazione in concreto?, in Salvis Juribus, 15 agosto 2021; cfr. anche Flaminio S., […] si evidenzia che l'art. 4 del d.l. 44 del 2021 prevede comunque un meccanismo di esenzione dall'obbligo vaccinale, per i casi di “accertato pericolo per la salute, in relazione a specifiche condizioni cliniche documentate, attestate dal medico di medicina generale”, e che la sospensione, anche nelle ipotesi di permanente e ingiustificato inadempimento, ha natura temporanea, […]
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3. Sentenza Cassazione Civile n. 1573 del 19
https://www.laleggepertutti.it/
[…] presso l'AVVOCATURA GENERALE DELLO STATO, […] tutti laureati in medicina e chirurgia e beneficiari durante di corsi di specializzazione negli anni accademici cui avevano partecipato tra il 1997/1998 e 2006/2007, […] “di non aver partecipato alla totalità delle attività mediche del servizio nel quale si effettua la formazione” nonché di non aver potuto partecipare alle guardie mediche ed alle attività chirurgiche, […] n. 368 “agli artt. 37-39 aveva previsto che all'atto dell'iscrizione alle scuole universitarie di specializzazione in medicina e chirurgia il medico stipulasse uno specifico contratto annuale di formazione-lavoro, […] non avendo posto i medici specializzandi nelle condizioni di ricevere, […] art. 39, […]
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4. Sentenza Cassazione Civile n. 23810 del 02
https://www.laleggepertutti.it/
[…] elettivamente domiciliati in ROMA, VIA DEI PORTOGHESI 12, presso l'AVVOCATURA GENERALE DELLO STATO, che li rappresenta e difende ope legis; – controricorrenti – e contro A.A., […] Gli odierni ricorrenti, quali laureati in medicina, assumendo di aver frequentato vari corsi di specializzazione in diversi periodi a partire dall'anno accademico 1991-1992 fino all'anno accademico 2005-2006, […] anche in misura corrispondente a figure professionali analoghe, ovvero a quella percepita dai medici specializzandi a partire dall'anno accademico 2006-2007; […] dunque, equipararli al personale medico dipendente del Servizio Sanitario Nazionale. 4. […] prevista dal D.Lgs. n. 368 del 1999, art. 39, si applica, […]
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5. Sentenza Cassazione Civile n. 3198 del 02
https://www.laleggepertutti.it/
[…] VIA DEI PORTOGHESI 12, presso l'AVVOCATURA GENERALE DELLO STATO, che la rappresenta e difende ope legis; […] con la pronuncia in esame, ha confermato la pronuncia di rigetto della domanda dell'attrice riguardo a una specializzazione in ambito medico acquisita dalla ricorrente con l'ordinamento vigente ante D.Lgs. del 1991, […] art. 11, nel prevedere la corresponsione di borse di studio agli specializzandi medici, che costituisce la normativa di trasposizione delle direttive in questione, fa riferimento ai medici ammessi alle scuole di specializzazione in medicina a partire solo dall'anno accademico 1983-1984 e non in epoca antecedente. […] prevista dal D.Lgs. n. 368 del 1999, art. 39, […]
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Giurisprudenza • 5

1. TAR Catanzaro, sez. I, sentenza 06/12/2018, n. 2069
Provvedimento: […] III, 20 giugno 2018, n. 3798), l'individuazione delle zone carenti per l'assistenza primaria di medicina generale avviene sulla scorta di un calcolo puramente aritmetico agganciato al numero di residenti, secondo la formulazione dell'art.39, comma 9, del cit. Accordo collettivo nazionale (“ può essere iscritto solamente un medico ogni 1000 abitanti residenti o frazione di 1000 superiore a 500 ). […] La variabilità di tale rapporto deve essere concordata nell'ambito degli Accordi regionali e comunque fino ad un aumento massimo del 30% ” (art. 39, comma 9, cit. ; […] Il comma 10 dell'art. 39 impone inoltre, ai fini della determinazione del numero dei medici iscrivibili, […]
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2. Trib. Torino, sentenza 28/11/2023, n. 2124
Provvedimento: […] l'art. 39 del D.P.R. n. 484/1996 stabiliva che “ […] l'istituto di cui lettera b) è disciplinato nell'ambito degli accordi rimessi alla trattativa regionale”; con DGR n. 46-27.840 del 19/7/1999 veniva approvato "l'accordo regionale disciplinante l'attività di assistenza dei medici di medicina generale agli ospiti in e della regione Piemonte", l'art. 4 stabiliva che l'assistenza medica veniva garantita attraverso i MMG convenzionati e, in caso di o di l'assistenza dei “è a carico dell' di competenza con la quale il medico intrattiene il rapporto convenzionale”; l'art. 7 prevedeva che “all'atto dell'ingresso del paziente in RSA o RAF viene “congelata” la scelta del Medico di Medicina Generale originario – se questi non
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3. TAR Reggio Calabria, sez. I, sentenza 09/08/2022, n. 591
Provvedimento: […] n. 89) per disciplinare le modalità e l'ambito di svolgimento dell'attività dei medici di medicina generale, […] siglate in conformità agli Accordi collettivi nazionali stipulati con le Organizzazioni sindacali di categoria maggiormente rappresentative su scala nazionale (artt. 8, […] l'ambito comunale (art. 33 dell'Accordo collettivo nazionale sottoscritto il 22 marzo 2005). 2.2. […] secondo la formulazione dell'art.39, […] del cit. Accordo collettivo nazionale (“può essere iscritto solamente un medico ogni 1000 abitanti residenti o frazione di 1000 superiore a 500). […] La variabilità di tale rapporto deve essere concordata nell'ambito degli Accordi regionali e comunque fino ad un aumento massimo del 30%” (art. 39, […]
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- Zone carenti assistenza primaria
4. TAR Catanzaro, sez. II, sentenza 05/02/2020, n. 226
Provvedimento: […] I ricorrenti sono medici titolari di convenzione sanitaria con l'A.s.p. di Reggio Calabria già operanti nell'ambito territoriale n. 3 Locride, […] 20 giugno 2018, n. 3798), l'individuazione delle zone carenti per l'assistenza primaria di medicina generale avviene sulla scorta di un calcolo puramente aritmetico agganciato al numero di residenti, secondo la formulazione dell'art.39, comma 9, del cit. Accordo collettivo nazionale (“può essere iscritto solamente un medico ogni 1000 abitanti residenti o frazione di 1000 superiore a 500). […] La variabilità di tale rapporto deve essere concordata nell'ambito degli Accordi regionali e comunque fino ad un aumento massimo del 30%” (art. 39, comma 9, cit.; […]
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- inammissibilità del ricorso·
- difetto di motivazione degli atti amministrativi·
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5. Cass. civ., sez. IV lav., sentenza 01/07/2014, n. 14951
Provvedimento: […] udito il P.M. in persona del Sostituto Procuratore Generale Dott. […] SVOLGIMENTO DEL PROCESSO La Asl Napoli 5 (qui di seguito, per brevità indicata anche come Asl) propose opposizione avverso il decreto ingiuntivo emesso, a richiesta del medico IE Nicola, a titolo di spettanze per l'attività di assistenza programmata domiciliare dal medesimo svolta. […] Con il quarto motivo il ricorrente denuncia violazione degli artt. 32 e 39 e dell'allegato D dpr n. 484/96, in relazione all'art. 360 nn. 3 e 5 cpc, nonché violazione dell'art. 2697 cc, assumendo che con la presentazione e trasmissione delle distinte riepilogative per prestazioni aggiuntive, […]
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